산모신생아 건강관리, 소득 150% 넘으면 못 받나?

산후조리비 글 쓰면서 하나를 못 보고 넘어갔어요. 산모신생아 건강관리 지원은 소득 기준이 있다는데 우리 집이 그 안인지 아닌지요. 그래서 이번엔 그것만 파 봤는데, 파다 보니 의정부는 10월부터 답이 두 개로 갈리더라고요. 안이면 받고, 넘으면 못 받아요.

먼저 답하면 의정부는 10월 1일 신청분부터 기준중위소득 150% 이하 가정만 받아요. 첫째 예정 부부는 태아까지 3인이라, 월 건강보험료가 직장 290,169원(지역 240,352원) 이하면 대상이에요.

우리 집은 의정부, 첫째, 출산 예정 2027년 초예요. 보험료는 아직 안 봤어요. 그래서 이 글은 계산 결과가 아니라 계산하는 법이고, 결과는 확인하면 덧붙일게요. 숫자는 의정부시 보건소 안내와 보건복지부 2026년 지침에서 9월 15일에 확인한 거예요.

의정부시 보건소 산모신생아 도우미 지원 안내 화면, 예외지원 조기 종료 문구

뭐가 바뀌었나요

원래 산모신생아 건강관리 지원은 기준중위소득 150% 이하면 기본지원, 넘으면 예외지원이라는 이름으로 그래도 받을 수 있었어요. 정부지원금이 좀 적고 본인부담금이 좀 큰 정도였죠. 그런데 경기도가 9월에 모자보건 사업을 정리하면서 예외지원이 9월 30일 신청자까지로 끝나요. 의정부시 보건소 안내문에도 '예외지원: 2026. 10. 1. 사업 조기 종료'라고 적혀 있어요.

그러니까 내년 초 출산인 우리 집은 소득 기준 안이면 받고, 넘으면 이 제도로는 못 받는 거예요. 산후조리비 50만 원 없어진 것보다 이게 더 큰 돈이라, 보험료 고지서를 봐야 하는 이유가 생겼어요.

산모신생아 건강관리 소득 기준은 건강보험료로 봐요

소득을 따로 증명하는 게 아니라 매달 내는 건강보험료로 판정해요. 2026년 기준표는 이래요. 장기요양보험료는 빼고 본 금액이에요.

가구원 수	직장가입자	지역가입자	혼합(직장+지역)
2인	229,357원	164,508원	232,890원
3인	290,169원	240,352원	296,127원
4인	360,410원	322,443원	374,300원

여기서 헷갈리는 게 가구원 수예요. 아직 태어나지 않았어도 태아를 가구원으로 넣어요. 지침에 '출생 신생아(태아 포함), 산모, 배우자, 미혼 자녀'라고 돼 있어요. 그러니까 첫째를 기다리는 부부는 2인이 아니라 3인 줄을 보면 돼요. 맞벌이면 부부 보험료를 둘 다 내야 하고요.

우리 집은 이렇게 볼 예정이에요. 건강보험공단 사이트에서 납부내역을 열어 최근 달 본인부담금을 보고, 3인 직장 줄인 290,169원과 비교하기. 맞벌이라 둘 다 내야 하는데 합산 방식은 보건소에 전화해서 물어볼 생각이에요.

받으면 얼마나 받나요, 첫째 기준

첫째 단태아는 단축 5일, 표준 10일, 연장 15일 중에 골라요. 150% 이하 일반 가정(A-통합형) 기준으로 표준 10일이면 서비스 가격 146만 4천 원에 정부지원금 100만 2천 원, 본인부담금 46만 2천 원이에요. 단축 5일은 본인부담 16만 3천 원, 연장 15일은 89만 3천 원이고요. 기초생활수급이나 차상위 가정은 A-가형이라 본인부담이 더 적어요(표준 10일 29만 9천 원).

9월 30일까지 신청한 150% 초과 가정(A-라형)은 표준 10일 본인부담이 70만 원이었어요. 이 줄이 10월부터 없어지는 거예요. 보건소 표 밑에 '금액은 업체마다 차이가 있을 수 있다'는 말도 붙어 있어요.

신청은 언제 어디서

·기간: 출산 예정일 40일 전부터 출산 후 60일까지 ·방법: 의정부시 보건소 방문, 또는 복지로나 정부24에서 온라인 ·서류: 신청서(보건소 비치), 산모 신분증, 출생 전이면 산모수첩이나 임신확인서, 휴직 중이면 재직증명서나 월급명세서, 부부 주소가 다르면 가족관계증명서 ·서비스: 출산 후 90일 안에 건강관리사가 집으로 와요 ·의정부에 등록된 업체는 16곳이에요(2026년 8월 26일 기준). 문의는 보건소 가족건강팀 031-870-6072예요

출산 예정일 40일 전이면 우리 집은 12월쯤 신청할 수 있어요. 그 전에 보험료를 봐 두면 신청하러 가서 당황할 일은 없겠죠.

보건소 안내, 신청 서류 부분

보건소 안내 표, 첫째 단태아 유형별 본인부담금 부분

넘으면 어떻게 하나요

솔직히 이 부분은 아직 답이 없어요. 산모신생아 건강관리 지원으로는 못 받으니 업체에 직접 계약해야 하는데, 그 가격은 업체마다 달라서 지금은 모르겠어요. 보험료 확인하고 나서 우리 집이 넘는 쪽이면 의정부 업체 몇 곳에 물어보고 그 글을 따로 쓸게요. 경기도가 이 사업을 강화한다고 했는데 그게 소득 기준을 다시 넓힌다는 뜻인지는 발표가 없어서 저도 기다리는 중이에요.

우리 집 순서는 이렇게 적어 뒀어요.

·건강보험공단에서 납부내역 조회, 부부 둘 다 (아직 안 했어요) ·3인 직장 290,169원 줄이랑 비교하고, 맞벌이 합산 방식은 보건소에 전화 ·안이면 12월에 신청, 표준 10일로 갈지 단축으로 갈지 그때 정하기 ·넘으면 업체 직접 계약 가격 물어보고 따로 정리

같은 경기도에서 내년 출산 앞두신 분들, 보험료 확인해 보셨어요? 기준 안이었는지 밖이었는지 댓글로 알려 주시면 다음 글에 모아 볼게요.

관련 글 · 경기도 산후조리비 종료, 내년 출산이면 뭘 받을까? · (티스토리에 올린 뒤 그 URL)

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출처

의정부시 보건소 「산모·신생아 도우미 지원」 (업체 표 작성기준일 2026-08-26, 예외지원 2026-10-01 조기 종료 안내) · https://www.ui4u.go.kr/health/contents.do?mId=0301040000 · 확인 2026-09-15

보건복지부 「2026년 산모신생아 건강관리 지원사업 안내」 2026-01-02 게시 · https://www.mohw.go.kr/board.es?mid=a10409020000&bid=0026&list_no=1488490&act=view · 확인 2026-09-15 (가구원 수 산정 태아 포함 p41, 유형별 기간 p53)

하남시보건소 「산모신생아 건강관리 지원사업」 2026-09-10 수정 · https://www.hanam.go.kr/health/contents.do?key=956 · 확인 2026-09-15

시사미래신문 「의정부시 보건소, 모자보건 4개 사업 조기 종료 안내」 2026-09-10 · https://www.sisamirae.com/news/article.html?no=545008 · 확인 2026-09-15

시사미래신문 「안성시, 경기도 모자보건 지원사업 개편에 따른 변경 사항 안내」 2026-09-11 · https://www.sisamirae.com/news/article.html?no=545607 · 확인 2026-09-15